Encontro virtual tratou de novos exames para diagnóstico de patologias diversas
16 de setembro de 2020
Periodicamente, a Agência Nacional de Saúde Suplementar
(ANS) atualiza seu Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde para garantir o
acesso de determinados serviços aos beneficiários dos planos de saúde. Na área
de medicina diagnóstica, novos exames que se mostram relevantes para a detecção
de doenças são apresentados como potenciais inclusões. Em 10 de setembro, a Sociedade
Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial (SBPC/ML) e a Câmara
Brasileira de Diagnóstico Laboratorial (CBDL), em parceria com a bioMérieux,
realizaram o I Fórum de Discussão – Novo conceito sindrômico – “Painel
Multiplex” e perspectivas de incorporação.
O evento online moderado por Wilson Shcolnik, presidente do
Conselho de Administração da Associação Brasileira de Medicina Diagnóstica
(Abramed), contou com apresentações de Álvaro Pulchinelli, diretor científico
da SBPC/ML; Ivan França, chefe de departamento no AC Camargo Cancer Center;
Gustavo Bruniera, médico do laboratório clínico do Hospital Israelita Albert
Einstein; e Juliana Mourão, da bioMérieux, empresa especializada no
desenvolvimento de soluções em diagnóstico in vitro como reagentes,
equipamentos, software e serviços.
“Esse debate é de suma importância para a comunidade
laboratorial pois sabemos que a ampliação da expectativa de vida, o diagnóstico
precoce e a cura de muitas doenças se devem às pesquisas muitas vezes
realizadas pela indústria. Não teria nenhum sentido se não tivéssemos a
possibilidade de ofertar, aos nossos pacientes, o acesso a essas novas descobertas
em saúde”, disse Shcolnik ao abrir a apresentação.
O debate foi focado no Painel Multiplex e no Sistema
FilmArray, tecnologia exclusiva da bioMérieux capaz de detectar, em apenas uma
hora, dezenas de microrganismos, vírus, bactérias, fungos e protozoários. Essas
plataformas foram apresentadas como alternativas eficientes para patologias do
sistema nervoso central, do sistema respiratório, e do sistema gastrointestinal,
além de infecções da corrente sanguínea.
Ao longo das apresentações, os especialistas mostraram quão
eficientes esses exames podem ser tanto para a qualidade de vida dos pacientes
quanto para os sistemas de saúde, visto que geram economias financeiras ao
permitir um diagnóstico mais rápido, preciso e, assim, reduzir as despesas com
medicamentos inapropriados e até mesmo com hospitalizações.
Um dos exames apresentados ao longo do fórum diz respeito à
identificação multiplex por PCR em tempo real para agentes infecciosos do
sistema nervoso central como, por exemplo, meningite e encefalite, que são
emergências médicas.
Segundo Pulchinelli, esses são casos em que o diagnóstico
precisa ser feito com extrema rapidez, visto que o desfecho do paciente será
melhor se rapidamente ele entrar na terapia adequada. Diante dessa situação, as
evidências científicas mais contundentes desse exame – que engloba 25 agentes
entre bactérias, vírus e até leveduras – mostram uma economia de R$ 1.210 ao
usar o painel multiplex no comparativo com os exames comumente usados hoje em
dia para esse diagnóstico. “Isso tudo sem levar em consideração o ganho de
tempo e de efetividade do tratamento, além de outros fatores correlatos que não
são monetizados nessa comparação”, esclarece o especialista.
Mas há desafios para a implementação desses exames nos
planos de saúde. Para Bruniera, é preciso divulgar os benefícios dos testes
inclusive entre a comunidade médica. “O que pode ser uma barreira é que muitas
vezes os médicos ainda não conhecem esses testes, não tiveram a oportunidade de
utilizá-los, de experimentá-los”, declarou.
Complementando esse posicionamento, Pulchinelli disse:
“Temos que mostrar que o investimento nesse tipo de procedimento traz valor do
ponto de vista clínico, na assistência médica, e traz retorno financeiro,
auxiliando na sustentabilidade do sistema”, concluiu.
Inclusão no rol
A incorporação do painel multiplex no Rol de Procedimentos
da ANS mostra-se benéfica em múltiplos aspectos. Após explicar o caminho para
que essa inclusão se concretize, Shcolnik detalhou que para que sejam
incorporados, os procedimentos devem ser avaliados do ponto de vista técnico,
científico, fármaco e econômico.
Sobre os exames debatidos no fórum, os dossiês já foram
apresentados, as defesas já foram feitas, bem como as contra argumentações por
parte da ANS, e agora há uma expectativa de liberação, em meados de outubro,
para consulta pública.
“A contribuição de todas as sociedades médicas, de
laboratórios e de todos os nossos colegas é primordial para nos apoiar na
consulta pública contando dados relevantes, compartilhando experiências,
apresentando artigos para que a gente consiga agregar peso a esse processo lá
na frente”, convocou o presidente da Abramed. A consulta pública estará
disponível em www.ans.gov.br acessando o
menu “participação da sociedade”.