Por Carlos Ferreira, líder do Comitê de Análises Clínicas da Abramed.
Os recentes episódios de contaminação por metanol, que somaram dezenas de casos confirmados e mais de uma centena de notificações até meados de outubro, são um alerta inequívoco: o Brasil ainda opera sob uma lógica reativa na vigilância sanitária. Em vez de antecipar riscos, seguimos respondendo a crises depois que elas ganham proporções de tragédia. É um padrão que pode custar vidas, recursos e confiança pública.
A tese é simples, mas urgente: enquanto a prevenção não for tratada como um ativo estratégico e sustentada por dados diagnósticos de qualidade, o país continuará vulnerável a emergências que poderiam ter sido evitadas. E é justamente nesse ponto que a Medicina Diagnóstica se mostra um pilar insubstituível — não apenas como área de apoio clínico, mas como infraestrutura crítica de proteção coletiva.
Pouco se fala sobre a dimensão silenciosa do diagnóstico. Nos bastidores dos hospitais e laboratórios, milhares de análises diárias rastreiam diferentes testes clínicos diagnósticos, contaminantes, drogas terapêuticas, drogas de abuso, identificam agentes infecciosos e produzem resultados (dados) que orientam tanto decisões clínicas quanto epidemiológicas. Esses dados, quando integrados e interpretados com qualidade, são a linha de frente da prevenção de doenças e da vigilância sanitária moderna.
O desafio é que a eficácia dessa atuação raramente é visível. Quando um surto é evitado, não há manchete; quando uma contaminação é contida, não há reconhecimento. No entanto, é justamente essa prevenção invisível que evita uma nova tragédia. Estima-se que mais de 20 mil internações por ano poderiam ser evitadas com maior investimento em diagnóstico precoce e atenção primária — uma economia potencial de R$ 400 milhões anuais.
Ver a prevenção diagnóstica como despesa é um equívoco estrutural. Assim como a manutenção preventiva de um edifício garante sua segurança, a vigilância diagnóstica reduz riscos, desperdícios e custos assistenciais futuros. E principalmente garantem a segurança dos pacientes.
O Brasil detém as mais modernas metodologias diagnósticas disponíveis nos maiores centros internacionais — da PCR (Reação Cadeia Polimerase) tradicional e digital, ao Sequenciamento de Última Geração, chegando até na avaliação pela espectrometria de massa (MS). Falta-nos, contudo, um ecossistema verdadeiramente integrado para que estes recursos possam ser utilizados de forma integrada.
Durante a pandemia de COVID-19, a contribuição do setor privado demonstrou o potencial de capilaridade e agilidade do país. Mas, sem interoperabilidade plena, sem padrões como o LOINC e sem uma Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS) consolidada ainda. Os diferentes entes da cadeia, incluindo a Abramed, estão em contato permanente com os órgãos governamentais para que esta integração possa avançar. Alguns casos de integração já puderam ser apresentados como, por exemplo, os testes de Covid no país. E outros testes estão em processo de integração. Contudo o fluxo de informação ainda continua muito fragmentado. E dados fragmentados são dados inertes.
A vigilância sanitária do futuro depende de dados comparáveis, rastreáveis e governados com qualidade regulatória. A recente RDC nº 978/2025, que atualiza as exigências laboratoriais, é um avanço real nesse sentido, reforçando o papel da regulação como política pública de prevenção. Cumpri-la não é apenas uma obrigação técnica; é um compromisso com a segurança do paciente e com a confiabilidade de todo o sistema.
O próximo salto exige migrar de ações corretivas para intensificação das ações preventivas. A medicina dos 4 Ps — Preventiva, Preditiva, Personalizada e Participativa — já orienta as melhores práticas. Três desses eixos passam diretamente pelo laboratório. A Inteligência Artificial (IA) e a big data já podem ampliar a capacidade de antecipar riscos, desde que a veracidade dos dados e a governança técnica estejam asseguradas. O poder dessas tecnologias só se concretiza quando a informação é confiável, ética e interoperável.
Se há uma lição nos episódios recentes de contaminação, é que reagir já não basta. A vigilância sanitária precisa se antecipar — e o diagnóstico é o instrumento mais propício para isso.
Transformar dados em prevenção é a chave para que o país possa se tornar mais seguro.
A Abramed e seus associados têm um papel decisivo nessa agenda: consolidar padrões, promover interoperabilidade e reafirmar que a qualidade diagnóstica é, antes de tudo, uma forma de governança em saúde pública.
