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Segundo capítulo do 5º Painel Abramed destaca o papel estratégico da medicina diagnóstica e os desafios da Saúde Suplementar

As despesas com saúde no Brasil alcançaram entre R$ 912 bilhões e R$ 951 bilhões em 2022, representando um aumento real de aproximadamente 10% em relação a 2019, segundo projeção da Abramed. Esse crescimento é uma tendência mundial.

Dentro do contexto da saúde, o setor de medicina diagnóstica desempenha um papel estratégico, pois os serviços oferecidos são a fonte mais econômica e menos invasiva de se obter informações objetivas sobre o estado de saúde do paciente.

Essas e outras informações são detalhadas no segundo capítulo do 5º Painel Abramed – O DNA do Diagnóstico, intitulado “Panorama do Setor de Saúde no Brasil”, que oferece uma visão abrangente do contexto da saúde no país, com foco especial no setor de medicina diagnóstica.

“Esses dados foram cuidadosamente organizados para ajudar os leitores a entenderem a dinâmica do sistema, revelando não apenas os investimentos, mas também evidenciando os desafios enfrentados pelo setor e as oportunidades para aprimorar a qualidade e efetividade dos serviços prestados no país”, comenta Milva Pagano, diretora-executiva da Abramed.

Em termos de infraestrutura de serviços, o capítulo aborda os maiores desafios, como a desigualdade regional na disponibilidade de hospitais. As regiões Sudeste e Centro-Oeste possuem maior proporção de hospitais em relação ao tamanho de suas populações, enquanto a região Nordeste apresenta menos hospitais nesta comparação.

Sobre o número de equipamentos de diagnóstico por imagem, os gráficos mostram aumento geral na quantidade em uso no Brasil entre 2021 e 2022. O maior crescimento registrado foi de tomógrafos computadorizados (14%), seguido do ultrassom (12%). O material também revela o aumento no número de equipamentos por métodos gráficos e ópticos no país.

Com relação à mão de obra médica, o Brasil viu um crescimento de mais de 80% no número de médicos, de 2010 ao final de 2022. Isso contribui para melhorar o acesso aos serviços de saúde, embora o país ainda esteja atrás da média da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) em termos de proporção de médicos para a população.

O capítulo aborda, ainda, o cenário da Saúde Suplementar pós-pandemia. Houve uma queda de 3,3% nas receitas, passando de R$ 239 bilhões em 2021 para R$ 231 bilhões em 2022, o que compromete a estabilidade financeira do setor, afetando a qualidade dos serviços.

As despesas assistenciais, principalmente internações hospitalares, permaneceram estáveis, em torno de R$ 206 bilhões, indicando um cenário inédito de estabilidade. Já os exames complementares representaram um grupo crescente de despesas, com uma participação de 20,2% nos custos totais.

A sinistralidade, que mede a proporção entre despesas e receitas das operadoras, atingiu níveis preocupantes em várias modalidades, com destaque para a Autogestão (94%) e Seguradora Especializada em Saúde (93%). A persistente alta pode ser atribuída a diversos fatores, como aumento da demanda por serviços de saúde, inflação médica e custos mais altos de procedimentos.

Além disso, o prazo médio de pagamento por parte das operadoras aos prestadores de serviços de saúde variou consideravelmente, chegando a até dois meses em alguns casos. Isso pode impactar a qualidade e a continuidade dos serviços prestados.

Em relação ao total de beneficiários da Saúde Suplementar, o número ultrapassou 81 milhões em 2022, com cerca de 50 milhões na assistência médico-hospitalar e aproximadamente 31 milhões no setor odontológico. Isso representou um aumento de aproximadamente 3,8% em comparação a 2021. 

“A Saúde Suplementar no Brasil enfrenta um cenário desafiador, marcado por quedas nas receitas, alta sinistralidade, ampliação dos prazos de pagamento. O crescimento no número de beneficiários reflete uma recuperação econômica, mas também observamos uma mudança no perfil destes beneficiários, com uma maior conscientização sobre a importância dos cuidados com a saúde, exigindo ainda mais a busca por soluções sustentáveis e parcerias estratégicas para garantir a estabilidade e a qualidade do setor”, analisa Milva.

Convidamos você a aprofundar a compreensão das implicações dessas mudanças e a descobrir as estratégias necessárias para enfrentar os desafios que o futuro reserva. Faça o download gratuito do 5º Painel Abramed – O DNA do Diagnóstico e tenha acesso ao conteúdo completo. São cinco capítulos, abrangendo 274 páginas com importantes informações para ajudar no desenvolvimento sustentável e integrado do setor de saúde.

Terceiro capítulo da quinta edição do Painel Abramed explora dados sobre recursos humanos, produção assistencial e desempenho econômico

Em 2022, as associadas à Abramed realizaram mais de 720 milhões de exames de diagnóstico, um crescimento de 10% em relação a 2021. Esse aumento foi ainda mais significativo, considerando que o setor já havia se recuperado da queda de exames em 2020 devido à pandemia de Covid-19.

O segmento de análises clínicas lidera o volume de exames, com 677 milhões realizados em 2022, enquanto a área de diagnósticos por imagem atingiu 25 milhões. É importante destacar que os exames realizados pelas associadas à Abramed correspondem a mais de 65% do total feito na saúde suplementar no Brasil, mostrando sua representatividade e importância para o desenvolvimento do setor.

Todos os indicadores setoriais referentes a 2022 estão descritos no terceiro capítulo do recém-lançado Painel Abramed – O DNA do Diagnóstico. Nele são explorados dados relacionados a recursos humanos, produção assistencial, avaliação dos serviços, desempenho econômico-financeiro e governança corporativa das associadas à Abramed. Estas informações são de extrema importância para uma visão abrangente do funcionamento desse setor em constante evolução.

Os gráficos mostram que as associadas atuam em diversos segmentos, incluindo análises clínicas, anatomia patológica e diagnóstico por imagem. Com a fusão de empresas e a integração de novas associadas, o perfil de atuação tem evoluído ao longo dos anos. Em 2022, a maioria (74%) estava focada em diagnóstico por imagem, análises clínicas e anatomia patológica. Menos de 30% atuaram em telerradiologia e telemedicina. 

Essas empresas têm se destacado por investir em tecnologia, tornando os serviços mais acessíveis e eficientes. Tecnologias como telessaúde, telepatologia e telerradiologia estão sendo amplamente adotadas. Além disso, muitas estão aderindo a modelos de atendimento móvel, levando a medicina diagnóstica diretamente aos pacientes.

Com mais de 290 mil colaboradores em 2022, o setor emprega uma força de trabalho multidisciplinar, incluindo profissionais médicos e técnicos. Há um foco crescente na formação técnica, com 42% dos colaboradores atuando nessa área. Além disso, a remuneração variável é o modelo predominante para médicos (46,7%).

De acordo com o painel, os pacientes demonstraram alto nível de satisfação com o serviço de diagnóstico recebido, com um Net Promoter Score (NPS) de 73,20 em 2022. As empresas também se esforçam para manter altos padrões de governança corporativa, com controles internos, transparência e conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD).

“A ênfase na governança corporativa é evidente nos dados, com todas as empresas associadas se comprometendo com elevados padrões de transparência e controle interno. Isso é essencial para garantir a qualidade dos serviços e a confiabilidade das informações em nosso setor”, salienta Ademar Paes Junior, membro do Conselho de Administração da Abramed.

Apesar dos desafios econômicos, a área de medicina diagnóstica mostrou resiliência, com uma receita operacional bruta de cerca de R$ 24 bilhões em 2022. Os investimentos se concentraram em aquisição de equipamentos de imagem, expansão de unidades de atendimento e tecnologias de informação. No entanto, o setor enfrenta desafios relacionados ao prazo médio de recebimento e às glosas indevidas.

“Com um prazo médio de 52 dias em 2022, a longa espera por pagamentos afeta significativamente os fluxos de caixa das empresas. Além disso, a glosa inicial correspondeu a 3,35% das receitas do setor. Isso pode prejudicar a capacidade de investimento, o pagamento de salários e a expansão de serviços de diagnóstico de alta qualidade. A colaboração com as operadoras de planos de saúde é essencial para otimizar esse aspecto”, comenta Paes Junior.

E isso se torna ainda mais uma necessidade, pois as empresas ligadas à Abramed obtêm sua principal fonte de receita dos planos e seguros de saúde privados. Em 2022, essa parcela correspondeu a 60,7% da receita total do setor. Os pagamentos derivados de acordos comerciais com laboratórios, na modalidade B2B, representaram aproximadamente 27,52% da receita, enquanto os pagamentos diretos feitos por pacientes particulares compuseram 9,52%. As fontes de financiamento públicas, por outro lado, contribuíram apenas com 0,66% da receita.Faça o download gratuito da 5ª edição do Painel Abramed – O DNA do Diagnóstico e tenha acesso ao conteúdo completo, repleto de gráficos e análises aprofundadas. São cinco capítulos, abrangendo 274 páginas com informações para ajudar no desenvolvimento sustentável e integrado do setor de saúde brasileiro.

O quarto capítulo do 5º Painel Abramed mostra os principais sistemas de saúde no mundo, sua organização e influência.

O debate sobre os desafios enfrentados pelos sistemas de saúde ao redor do mundo é uma questão de interesse global. Cada país enfrenta seus próprios dilemas e adota abordagens únicas para superá-los. A Abramed reconhece a importância dessa discussão e incluiu um capítulo dedicado a esse tema na 5ª edição do Painel Abramed – O DNA do Diagnóstico.

Os sistemas de saúde são cruciais para a qualidade de vida. Uma estrutura bem organizada resulta em custos mais baixos, maior cobertura da população, melhor qualidade de atendimento e estímulo à inovação na área da saúde. Os principais atores são: beneficiários, prestadores e financiadores, e a tipologia mais utilizada é a RW1, que identifica 27 maneiras de organizar esses sistemas, considerando serviços, financiamento e regulamentação.

Apesar das muitas possibilidades teóricas, apenas cinco sistemas são viáveis na prática, conforme análise da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE). A regulação desempenha um papel vital na definição das regras e pode ser governamental, autorregulação ou privada. Em nenhum país da OCDE o mercado detém controle total na regulação, com o governo ou entidades não governamentais atuando em pelo menos uma das seis áreas-chave.

Os sistemas de saúde também variaram historicamente, indo desde o financiamento por famílias e caridade até sistemas organizados. Os três modelos principais de financiamento são público, privado e misto. Quanto à prestação de serviços, diferentes tipos: públicos, privados sem fins lucrativos e com fins lucrativos podem atender em sistemas variados.

Os modelos de atenção à saúde desempenham papel fundamental na produção de cuidados de saúde, influenciando como os serviços são entregues e acessados. A atenção coordenada à saúde prioriza prevenção e cuidados contínuos, reduzindo a fragmentação dos serviços e envolvendo protocolos e encaminhamentos. Essa abordagem é adotada em sistemas de saúde em vários países.

Sistemas de saúde pelo mundo

Os sistemas de saúde ao redor do mundo são diversos em sua organização e funcionamento. Este capítulo do Painel Abramed analisa dez países, entre eles, a Alemanha, que possui um sistema composto por seguro de saúde compulsório (SSC) e seguro de saúde privado (SSP). O SSC abrange a maioria da população, com contribuições divididas entre empregado e empregador. Os beneficiários têm liberdade de escolha de médicos e provedores de serviços. A regulação é supervisionada pelo Ministério da Saúde Federal, e o planejamento hospitalar é responsabilidade dos governos locais.

Na Argentina, o sistema de saúde inclui obras sociais, que cobrem cerca de 55% da população, além do sistema público, para aproximadamente 35%. As obras sociais são financiadas pelas contribuições de trabalhadores e empregadores, já o sistema público é administrado pelas províncias e utilizado por pessoas de menor renda. O seguro de saúde privado cobre 8% da população, e médicos trabalham em consultórios próprios.

Os Estados Unidos possuem um sistema de saúde complexo, com um grande setor privado e público. O Medicare e o Medicaid são programas públicos que atendem populações específicas. O setor privado desempenha um papel significativo, com a maioria dos americanos em planos privados. A regulamentação do governo nos EUA incide principalmente sobre medicamentos e produtos médicos.

Já o sistema de saúde francês é financiado por meio de impostos e um tributo específico. O governo central da França desempenha papel central na supervisão e organização do sistema. A prestação de serviços de saúde é mista, com médicos geralmente em consultórios privados. A remuneração dos médicos e hospitais é determinada pelo governo.

O Reino Unido possui o National Health Service (NHS), financiado por meio de impostos, fornecendo serviços de saúde gratuitos. O governo desempenha um papel central na regulação, no financiamento e na prestação de serviços.

Por sua vez, o Brasil possui dois subsistemas distintos de saúde: o SUS (Sistema Único de Saúde) e a Saúde Suplementar. O SUS é financiado por taxas e impostos e oferece cobertura universal, com prestação de serviços pública e privada. A Saúde Suplementar é financiada por recursos privados e regulamentada pelo Estado, mas a relação entre financiadores e prestadores é principalmente privada.

Confira no Painel outros detalhes desses países e também de Canadá, China, Dinamarca e Israel.

A medicina diagnóstica e os sistemas de saúde

Nos últimos anos, a relação entre medicina diagnóstica e sistemas de saúde se tornou crítica, especialmente no Brasil, devido a desafios complexos que afetam a eficiência e a qualidade do sistema. Fatores como o envelhecimento da população, a queda na natalidade e a transição epidemiológica têm aumentado a pressão sobre os sistemas de saúde, levando a uma demanda crescente por cuidados médicos, sobretudo para doenças crônicas e degenerativas, resultando em custos mais elevados.

“A moderação no uso dos recursos é necessária, enfocando a pertinência dos procedimentos diagnósticos, visto que estudos indicam tanto a subutilização quanto a sobreutilização desses procedimentos, destacando a importância de uma abordagem baseada em evidências científicas”, salienta Wilson Shcolnik, presidente do Conselho de Administração.

Segundo ele, é essencial que políticas de saúde sejam orientadas por informações precisas e atualizadas, garantindo que a medicina diagnóstica desempenhe um papel fundamental na promoção da saúde, gerenciamento das doenças e no controle de custos, dentro de um sistema de saúde equitativo e de qualidade.

“A análise das despesas per capita e do desempenho em medicina diagnóstica em diferentes países nos lembra que o modelo do sistema de saúde é apenas uma peça do quebra-cabeça. Outros fatores, como políticas de saúde, práticas clínicas e incorporação da inovação, também desempenham um papel fundamental”, finaliza.Faça o download gratuito da 5ª edição do Painel Abramed – O DNA do Diagnóstico e explore todo o conteúdo que aborda os desafios e as oportunidades do setor de saúde. Com cinco capítulos e 274 páginas repletas de informações, este recurso é uma fonte valiosa para profissionais de saúde, pesquisadores e formuladores de políticas interessados em promover o desenvolvimento sustentável e integrado do setor de saúde no Brasil e em todo o mundo.

O quinto capítulo do Painel Abramed 2022 mostra o compromisso dos associados com práticas de sustentabilidade

A incorporação de práticas ESG (Environmental, Social and Corporate Governance), sigla em inglês para ambiental, social e governança corporativa, tem se tornado uma tendência crescente no mundo dos negócios, e as empresas de medicina diagnóstica não ficam para trás. No quinto capítulo da 5ª edição do Painel Abramed – O DNA do Diagnóstico, foram incluídas, pela primeira vez, informações sobre ESG, fornecendo indicadores importantes para avaliar o compromisso do setor com as melhores práticas.

“Não é apenas uma tendência, mas uma maneira de construir uma cadeia de saúde mais sustentável e responsável. Estas ações demonstram um compromisso inegável com a ética médica, a equidade no acesso aos serviços de saúde, a redução do impacto ambiental e o bem-estar dos colaboradores e dos pacientes”, comenta Daniel Périgo, líder do Comitê ESG da Abramed.

Além disso, as empresas que abraçam o ESG têm a oportunidade de se destacar no mercado, atrair investidores conscientes e cultivar relacionamentos de longo prazo com clientes, fornecedores e outros stakeholders.

No que diz respeito ao aspecto ambiental, foi observada uma redução de 12,8% nos resíduos comuns e de 10,2% nos resíduos de material infectante entre 2021 e 2022. No entanto, é importante interpretar esses resultados com cautela, considerando que mudanças metodológicas na mensuração podem influenciar os números.

“A gestão adequada de resíduos é fundamental para a responsabilidade ambiental, 93% das associadas afirmaram que possuem uma política específica de gestão de resíduos infectantes, mesma porcentagem com relação aos resíduos comuns”, comenta Périgo.

O consumo de energia e água é uma métrica complexa devido às diferenças no porte e nas atividades das empresas. No entanto, indicadores que relacionam o faturamento ao consumo de energia e água proporcionam um referencial útil para avaliar a eficiência no uso desses recursos. “Embora as atividades das associadas variem, os dados revelam que há espaço para melhorias na eficiência no uso de recursos naturais ao longo do tempo”, destaca.

Todas as empresas participantes do levantamento utilizam água da concessionária, mas quase metade delas também recorre a fontes alternativas, como poços artesianos, água pluvial e água de reúso. Essa diversificação contribui para a preservação dos recursos hídricos e promove a sustentabilidade. É importante destacar que as empresas não apenas captam água de forma responsável, mas também adotam práticas de conservação e uso eficiente da água em suas operações.

Já as práticas de responsabilidade social, embora estejam em ascensão, ainda há muito a ser feito. Por exemplo, a promoção da diversidade e inclusão é crucial para construir uma sociedade mais justa e igualitária. Metade das empresas associadas à Abramed disseram realizar até o momento somente ações de sensibilização. Outras 17% têm uma política de diversidade e inclusão, 17% contam com um programa estruturado de diversidade e inclusão e 17% não responderam.

“O painel mostra que 80% das empresas possuem percentual de mulheres em seus quadros de funcionários acima de 50%, uma característica do setor favorável do ponto de vista de equidade de gênero; no entanto, a representatividade de pessoas negras e da comunidade LGBTQIAP+ ainda é um desafio”, expõe Périgo.

A governança corporativa desempenha um papel vital no sucesso das práticas ESG. Quando perguntado se a empresa divulgou relatório das práticas ambientais, sociais e de governança corporativa no último ano, 50% das empresas responderam que não, contra 33% que responderam sim. Outros 17% não responderam.

Mesmo que muitas empresas ainda não tenham divulgado esses relatórios, a transparência e a responsabilidade estão se tornando cada vez mais importantes para garantir a qualidade dos serviços, a sustentabilidade ambiental e a conformidade ética e regulatória, por isso, é importante que a prática seja mais amplamente adotada no setor.

Este capítulo marca um avanço significativo no monitoramento e na compreensão das práticas ESG realizadas pelas empresas associadas, proporcionando um benchmark significativo para o setor de medicina diagnóstica. Faça o download gratuito da 5ª edição do Painel Abramed – O DNA do Diagnóstico e tenha acesso ao conteúdo completo. São cinco capítulos, abrangendo 274 páginas com relevantes informações para alavancar o desenvolvimento do setor de saúde.

Soluções tecnológicas devem promover eficiência, melhorar os resultados ao paciente e ampliar o acesso

Encerrando a programação da 7ª edição do Fórum Internacional de Lideranças da Saúde (FILIS), o debate “Novas tecnologias e seus impactos na Saúde: o que esperar do futuro?”, reuniu Eliezer Silva, diretor do Sistema de Saúde Einstein, do Hospital Israelita Albert Einstein, que atuou como moderador, os debatedores Ana Estela Haddad, secretária de Informação e Saúde Digital do Ministério da Saúde; Jeane Tsutsui, CEO do Grupo Fleury; Gustavo Fernandes, diretor-geral de Oncologia da Dasa; e Jacson Barros, Healthcare Business Development Manager da Amazon.

A decisão sobre no que investir, segundo Silva é uma das primeiras questões quando se fala em novas tecnologias. Esses novos processos estão cada vez mais presentes no dia a dia dos gestores. Então, como decidir em qual inovação aplicar o dinheiro ou qual o setor que vai receber o investimento para a incorporação tecnológica mais eficiente?

Fernandes explicou que ação, tecnologia e pesquisa estão bastante misturadas na saúde, por isso definir onde investir requer uma análise consciente do que trará impacto positivo a mais pessoas.

“Em um país de dimensões continentais como o nosso, na minha área, em que mais de 500 mil novos casos de câncer são diagnosticados por ano e mais de 200 mil mortes são registradas anualmente, vive-se uma verdadeira pandemia. Procuro definir por soluções que possam ajudar o maior número de pacientes e que sejam mais eficientes para uma grande parcela deles”, ressaltou o oncologista, dizendo que a dúvida e a pressão sempre estarão presentes quando se toma esse tipo de decisão, pois há novas tecnologias surgindo a todo o momento e a incorporação delas nunca acontece em um processo tão rápido quanto elas surgem.

Retorno de investimento

Jeane ponderou que no momento de custo de capital alto que todo mundo vive, apesar de o cenário macro de perspectivas ser positivo para a redução de juros, de maneira geral, uma empresa de capital aberto é cobrada o tempo inteiro pelo retorno do investimento feito. Por isso, três aspectos precisam ser considerados ao se investir em tecnologia: parâmetros do ganho de produtividade; quais os benefícios que essa inovação pode trazer ao paciente, ou seja, evidências de que determinada incorporação vá trazer benefício real ao usuário; e se essa solução vai ampliar o acesso à saúde, seja no Sistema Únicos de Saúde (SUS), seja na saúde privada, ou na suplementar.

“Isso deve ser muito bem colocado, pois há a tendência de envelhecimento populacional, de maior demanda por serviços de saúde, e é preciso ponderar como vamos utilizar toda essa inovação que está surgindo. Não são decisões simples, pois o momento é de equilibrar o curto, médio e longos prazos, o que é fundamental, sem deixar de lado o foco no cuidado ao paciente”, salientou Jeane.

Opinião reiterada por Barros, que acredita ser importante avaliar os resultados que cada inovação pode trazer, de fato, ao seu público e o valor dessa nova tecnologia para aquilo que se propõe a entregar. Para tanto, ele reforça ser essencial a análise de indicadores e dos fatores de sucesso de cada solução.

“O investimento precisa ser harmônico e ter um propósito e não somente porque é novidade no mercado”, alerta Barros.

Para Ana Estela Haddad, na saúde pública, a primeira questão avaliada é o custo-benefício da inovação, em termos de cobertura populacional, do valor que ela vai gerar e a escalabilidade do uso da nova solução. Porém, ainda há um aspecto prévio que é feito que é a avaliação dos riscos que a tecnologia tem ou pode trazer ao setor.

“O Estado tem um papel importante em fomentar a inovação para que ela depois possa ser incorporada pela sociedade. Por isso, é importante dosar e equilibrar todos esses aspectos e não somente arrojar em novas tecnologias”, destacou a secretária.

Inclusão tecnológica

Sobre a questão apontada por Silva, como as diferentes tecnologias vão auxiliar o sistema de saúde em acolher o paciente, Jeane ponderou que a diferencialidade que há no país deixa claro que o fato das pessoas terem acesso a uma conexão de internet não quer dizer que ela vai conseguir usar determinada tecnologia. O processo de inclusão às novas soluções é necessário para que o cuidado possa ser feito a partir de inovações tecnológicas.

“É uma forma de contribuir para a utilização adequada dos recursos. Vimos isso com a telemedicina que levamos à favela, que com orientação usa-se melhor o potencial da tecnologia e pode-se, inclusive, fazer a estratificação de risco e contribuir para a sustentabilidade do setor”, explicou a CEO do Grupo Fleury.

Os ganhos sobre as novas soluções passam pelos resultados que a inteligência artificial (IA) pode trazer e o impacto que ela terá na vida das pessoas. Barros exemplifica que essa tecnologia desempenha um papel importante na distribuição de informações. Além disso, as discussões sobre a IA generativa prometem grandes transformações no setor, trazendo novas expectativas para a área da saúde.

“Com oportunidades na casa de trilhões de dólares, segundo o Fórum Econômico de Saúde, não há como ignorar seu impacto. Ela poderá ser importante na decisão clínica, na previsão de riscos de surtos, na medicina personalizada e no desenvolvimento de novos medicamentos”, exemplifica, destacando seu uso, inclusive, na segurança do paciente, pois aumentam as chances de prever eventos adversos.

Olhar crítico

Ao fim do debate, Ana Estela Haddad disse que a tecnologia sempre esteve presente na saúde e que é preciso ter um olhar analítico e crítico sobre as novas soluções.

“Não podemos incorporar acriticamente o aspecto das tecnologias. É necessário aprofundar, conhecer e entender como elas funcionam e como podemos moldá-las para serem usadas a favor do paciente e do que queremos promover. A inovação deve ser vista como um meio para melhorar a rede assistencial e potencializar o serviço prestado e, quando preciso, refazer os processos. Temos, então, a oportunidade de fazer diferente. Vamos aproveitar e fazer melhor”, concluiu a secretária.

Ana Estela Haddad, secretária de Informação e Saúde Digital do Ministério da Saúde, foi palestrante do FILIS 2023, onde apontou a interoperabilidade de dados e a ampliação do acesso como ações importantes para o órgão

Um dos destaques da programação da 7ª edição do Fórum Internacional de Lideranças da Saúde (FILIS), foi a participação da secretária de Informação e Saúde Digital do Ministério da Saúde, Ana Estela Haddad, que falou sobre a Saúde Digital no Brasil. Ela iniciou destacando que é preciso trabalhar a questão dos padrões para que se possa avançar no processo de interoperabilidade – considerado um dos desafios para a consolidação da transformação digital no país.

“Temos o compromisso de abrir uma agenda de trabalho para avançar nesse processo que passa também pela transformação digital do Sistema Único de Saúde (SUS)”, explicou Ana Haddad.

A secretária esclareceu que a implementação de inovações tecnológicas sem critério ou respeito pelos princípios e diretrizes do SUS, é o caminho certo para a ampliação das disparidades regionais e mesmo a negação do atendimento médico a amplas faixas da população com dificuldade de acesso à tecnologia.

Por outro lado, se bem planejada, a introdução das novas tecnologias digitais na saúde pública pode ser um fator decisivo para superar certas lacunas do sistema e alcançar populações que recebem uma cobertura ainda insuficiente.

“A transformação digital, até reafirmando a questão da saúde como um direito, visa ampliar o acesso, a participação social. Para tanto, é preciso entender o sistema político brasileiro, fundamentado na estrutura tripartite: trabalhando ao nível federal, com os estados e os municípios de uma maneira articulada para superar os desafios”, declarou a secretária.

Resolver os problemas de informação no SUS, de fato, pode ser um desafio complexo e multifacetado, mas algumas estratégias podem contribuir para melhorar a qualidade e a efetividade do sistema.

Ana apontou que investir em sistemas de informação integrados e interoperáveis, capazes de compartilhar dados entre diferentes níveis de atenção à saúde e garantir a continuidade do cuidado; promover a padronização de dados e informações coletadas em todo o sistema; disponibilizar informações sobre saúde aos usuários do SUS, por meio de plataformas digitais e ferramentas de comunicação; garantir a qualidade das informações registradas nos sistemas de saúde; investir em tecnologia da informação e recursos humanos; estimular a participação do paciente, usuários e profissionais da saúde na gestão e no desenvolvimento dos sistemas de informação são soluções que devem ser implementadas de forma coordenada e integrada, envolvendo a participação de diferentes atores envolvidos no sistema de saúde, dos gestores aos acadêmicos e empresas de tecnologia da informação.

“Não podemos deixar de fora o setor privado e a saúde suplementar, fundamentais para o sucesso da transformação digital da saúde no país”, ressaltou.

Telessaúde

A secretária lembrou que a saúde digital começou há 20 anos, a partir de uma resolução da Organização Mundial da Saúde. Na época, no Brasil, o trabalho começou com a telessaúde integrada à política de educação permanente e formação dos profissionais de saúde, avançando, nos últimos anos, nos programas de saúde.

Os dados comprovam a importância da telessaúde no país. Entre 2020 e 2021, cerca de 7,5 milhões de atendimentos foram realizados por aproximadamente 52,2 mil médicos, via telemedicina; 87% foram primeiras consultas. Esses números devem crescer, acredita Ana Estela, haja visto os investimentos globais em ambientes virtuais de saúde e a regulamentação definitiva da modalidade pela lei 14.510, em 27/12/2022, no país.  

“Este foi um passo importante para organizar os processos, mas transformação digital é bem mais do que isso”, ponderou a Secretária, dizendo ser necessário ir além, implementar as diretrizes para a Política Nacional de Saúde Digital, que consiste em criar uma cultura de governança que fortaleça pacientes e grupos vulneráveis, assegurando saúde e direitos digitais; coletar e usar dados de saúde baseado no conceito de dados abertos e solidariedade, tendo como objetivo a proteção individual de dados sensíveis e simultaneamente a promoção das informações como bem público, fortalecendo uma cultura de Justiça e equidade; e priorizar as tecnologias mais necessárias em diferentes níveis de maturidade em saúde digital.

Para isso, ela garante ser fundamental ampliar a parceria com o segmento da saúde suplementar para se ter um espaço dinâmico que fomente o ecossistema da saúde com inovação em caráter permanente.

“Dessa forma, podermos implementar o Programa Saúde Digital Brasil, com múltiplas estratégias para a ampliação do acesso à informação em saúde, visando a continuidade do cuidado em todos os níveis de atenção à saúde para qualificar o atendimento e o fluxo de informações, fortalecendo o apoio à decisão clínica, à vigilância em saúde, à regulação, à gestão, ao ensino e à pesquisa”, explicou.

Este é o modelo que está sendo articulado multissetorialmente para integrar a transformação digital da saúde com as demais áreas do governo federal e dos outros setores. Inclusive, Ana Haddad adiantou que no próximo dia 26 de setembro, o Congresso Nacional irá criar a Frente Parlamentar da Saúde Digital para que o tema seja debatido em todas as esferas do poder.

Interoperabilidade

Para interoperabilidade na saúde, a integração dos sistemas e dos dados não será uma tarefa fácil, salientou a secretária, tomando como exemplo o DataSUS, que tem 35 anos e que quando foi criado tinha a preocupação de produzir e armazenar informação.

“Não podemos jogar fora toda uma série histórica. A solução é um modelo de interoperabilidade, com uma arquitetura interoperável a partir de um trabalho progressivo com todos os atores, serviços de saúde e centros de pesquisa, atuando em modelos informacionais, com conjuntos mínimos de dados, que se transformam em modelos computacionais, para que aí se possa trocar informação”, propôs.

Para isso, a secretaria está apostando na Rede Nacional de Dados de Saúde (RNDS), que conectará os atores e dados em saúde de todo o país, estabelecendo o conceito de Plataforma Nacional de Inovação, Informação e Serviços Digitais de Saúde, que será uma plataforma para conectar qualquer sistema de informação, interligada ao Conecta SUS para o acesso aos dados dos usuários.

“Assim, esperamos como benefícios o provimento da continuidade do cuidado, a melhoria da coordenação da assistência e na qualidade do atendimento, segurança do paciente e redução de custos”, finalizou Ana Estela.