Abramed celebra 15 anos com Ministério da Saúde, Anvisa, parlamentares e lideranças em Brasília

Reunião Mensal de Associados marcou a renovação do acordo com o governo federal e mostrou o protagonismo da entidade na regulação, interoperabilidade e na agenda estratégica do diagnóstico no Brasil.

A Abramed realizou, em 24 de novembro, uma edição especial da Reunião Mensal de Associados (RMA), que marcou os 15 anos da entidade e reuniu o Ministro da Saúde, Alexandre Padilha, a Secretária de Informação e Saúde Digital, Ana Estela Haddad, lideranças da Anvisa, parlamentares, CEOs e diretores das empresas associadas e membros do Conselho.

O encontro foi descrito pelos próprios participantes como um “momento histórico”, que consolidou a relevância da Abramed e o importante papel da medicina diagnóstica para o país. A reunião foi conduzida por Cesar Nomura, presidente do Conselho de Administração, e por Milva Pagano, diretora-executiva, no escritório da Queiroz, Monteiro & Lima, assessoria de Relações Governamentais, em Brasília (DF).

Serviço seguro, regulação viva e diálogo técnico

A primeira parte do evento foi dedicada à Anvisa, evidenciando a maturidade da relação com a Abramed. Nos últimos anos, esse diálogo se tornou fundamental para orientar avanços regulatórios, harmonizar interpretações e construir, de forma conjunta, caminhos que garantam segurança, qualidade e inovação ao setor.

Em sua apresentação, a gerente-geral da Anvisa, Márcia Gonçalves de Oliveira, abordou a estratégia “Serviço Seguro”, um projeto que busca harmonizar a atuação de todas as vigilâncias sanitárias do país, reduzir subjetividades e basear a atuação em risco real. Ela explicou que o Brasil possui cerca de 468 mil serviços de saúde cadastrados e que o grande desafio é construir uma vigilância que amplie acesso com segurança e consistência.

Márcia detalhou o modelo dos Roteiros Objetivos de Inspeção (ROI) e apresentou os índices construídos pela agência a partir de dados de infecção, risco potencial e segurança do paciente. “A vigilância sanitária não pode ser um inibidor do desenvolvimento, mas um indutor de qualidade”, ressaltou. Ao final, citou a necessidade de uma regulação moderna, adaptável e centrada na pessoa.

Na sequência, foram chamados ao palco Diogo Soares, diretor-adjunto da Presidência da Anvisa, e Daniela Marreco, diretora da 3ª Diretoria, para um debate moderado por Cesar Nomura. Soares reforçou a importância do diálogo institucional e da escuta ativa, afirmando que a agência precisa conhecer, com clareza, as situações em que suas normas têm sido aplicadas de modo excessivamente restritivo, para atuar com revisões, notas técnicas e harmonização com vigilâncias locais.

“O setor de medicina diagnóstica é estratégico do ponto de vista regulatório e a terceira diretoria está comprometida em acompanhar as demandas do setor e ajustar pontos críticos sempre que necessário”, expôs.

Por sua vez, Daniela disse que vem estudando profundamente as demandas da área de medicina diagnóstica desde que assumiu a diretoria. Ela comentou que muitas normas da Anvisa foram concebidas para não inviabilizar serviços, mas reconheceu que interpretações divergentes das vigilâncias podem causar distorções.

A diretora também abordou os desafios da RDC 978 e se colocou à disposição para receber dúvidas específicas sobre temas como entrepostos, coleta domiciliar e entrega de amostras. Segundo ela, a equipe está organizando, em parceria com a Abramed, visitas técnicas para entender de perto a realidade. A Anvisa está reunindo todos os pontos sensíveis para decidir se fará ajustes pontuais na resolução ou se publicará uma Nota Técnica, caso uma revisão formal não seja necessária.

Sobre a realização de testes em farmácias, defendeu que a norma precisa ser observada como um experimento regulatório controlado: “É preciso testar, monitorar e avaliar os resultados antes de avançar ou retroceder.” Ela reafirmou a visão de que o diagnóstico realizado em farmácia deve ser entendido como triagem, não como substituto da análise clínica tradicional.

Daniela também agradeceu a Abramed pelo apoio em iniciativas recentes, como a campanha “Com a Visa no Peito”, que fortaleceu a qualidade dos serviços de mamografia no país, e pela contribuição técnica na implementação da RDC 786, especialmente no tema de assinatura eletrônica.

Ela mencionou, ainda, o acompanhamento da Política Nacional de Diagnóstico Laboratorial (PL 5478/2025) e o debate sobre inteligência artificial, destacando que o Brasil precisa de critérios para garantir seu uso “ético, transparente e responsável”. A diretora concluiu reforçando que novas contribuições são essenciais para priorizar os esforços regulatórios e garantir resoluções efetivas, previsíveis e alinhadas às necessidades do setor.

Interoperabilidade, regulação e cibersegurança

O segundo bloco da RMA reuniu, em mais um debate, os deputados federais Ismael Alexandrino e Pedro Westphalen, além do secretário-executivo da Frente Parlamentar de Cibersegurança e Defesa Cibernética, Carlos Diego de Araújo, sob moderação de Cesar Nomura.

Carlos Diego iniciou com um alerta: o Brasil é o país mais atacado da América Latina em crimes cibernéticos, e o setor de saúde tem sido um dos principais alvos. Ele lembrou que a inteligência artificial e a computação quântica tendem a ampliar a complexidade dos ataques e que o país ainda está “muito incipiente” na defesa cibernética. Em sua fala, apontou a relevância de uma ação conjunta em cibersegurança e convidou a Abramed para integrar o Instituto Brasileiro de Defesa Cibernética (IDCiber).

Já o deputado Ismael Alexandrino discorreu sobre sustentabilidade do SUS, transformação digital e a necessidade de unificação de dados. Ele explicou que a interoperabilidade não diz respeito apenas a prontuário eletrônico, mas à capacidade de coletar informações espontâneas e estruturadas para orientar políticas públicas de longo prazo. “Dados bem padronizados permitem prever sinistros, antecipar riscos e planejar ações que impactam gerações”, disse.

Ismael também abordou desafios regulatórios da inteligência artificial, defendendo um modelo que garanta governança, segurança jurídica, inovação responsável e normas vivas, capazes de evoluir sem engessar o setor.

Sobre a RDC 978, o deputado expressou preocupação com a ampliação do papel das farmácias nas testagens de doenças. “Precisamos ter muito cuidado e olhar para o sistema como um todo. Teste que não muda conduta pode aumentar a porta de entrada das emergências e não necessariamente melhorar a assistência. O país ainda não está maduro para uma expansão abrupta. Podemos usar a telessaúde como aliada, mas temos que aprofundar essa discussão”, expôs Ismael.

O objetivo é que os testes realizados nas farmácias funcionem apenas como triagem, levando o paciente a buscar o laboratório clínico para confirmar o diagnóstico. Só depois dessa confirmação é que se espera o acionamento do serviço de saúde. “A intenção nunca foi que a triagem, por si só, gerasse demanda imediata nos serviços. No entanto, como a prática nem sempre segue exatamente o previsto, será necessário observar os resultados e avaliar qual estratégia regulatória se mostra mais adequada”, complementou.

Em sua participação, o deputado Pedro Westphalen tratou da Política Nacional de Diagnóstico Laboratorial (PL 5478/2025), proposta que visa estabelecer diretrizes técnicas, científicas e regulatórias para o setor de medicina diagnóstica no Brasil, com o objetivo de integrar e fortalecer o papel dos exames laboratoriais na saúde pública e suplementar. 

“Não temos muitos projetos, mas temos bons projetos. A PNDL foi elaborada ao longo de um ano inteiro, com diálogo, avanços e recuos. No Parlamento, quase nada tramita sem modificações, mas quando existe consciência coletiva de que o tema é bom para todos, o caminho fica mais sólido. Conseguimos fazer esse PL avançar de forma adequada, sem atropelos, mostrando a relevância de um segmento que muitas vezes não aparece, mas que é essencial para o Brasil”, disse Westphalen, que entregou o documento ao Ministro da Saúde, Alexandre Padilha, durante o evento.

ACT com o Ministério da Saúde

O ponto alto da RMA foi a renovação do Acordo de Cooperação Técnica entre a Abramed e o Ministério da Saúde para a padronização e integração de dados de exames, que agora avança para mais 24 meses. Cesar Nomura abriu a cerimônia destacando a importância do momento e o caráter histórico da iniciativa.

“A cooperação nasceu de forma genuína e estratégica, profundamente conectada ao propósito de integrar o sistema de saúde por meio de dados qualificados”, disse. Ele relembrou que a semente da cooperação surgiu no FILIS de 2023, com a presença da Secretária Ana Estela Haddad, e que o acordo firmado em 2024 já apresentou resultados concretos.

Foram salientados os avanços na tradução e padronização dos códigos de exames de notificação compulsória, conduzidos pelos comitês da Abramed; a revisão do modelo de resultados laboratoriais (REL) da RNDS; e o alcance inédito de interoperabilidade para 204 exames, incluindo arboviroses e doenças respiratórias.

“Essa iniciativa fortalece a vigilância epidemiológica, qualifica políticas públicas e aproxima o cidadão dos dados que são seus por direito”, expôs. A renovação amplia o escopo da cooperação, permitindo aperfeiçoar fluxos de notificação, modernizar a relação com a RNDS e incluir novos agravos prioritários.

Em seu discurso, após a assinatura conjunta da renovação do termo, Alexandre Padilha reconheceu que a cooperação com a Abramed tem valor estratégico e que os resultados apresentados demonstram maturidade técnica, consistência e capacidade de integração do setor. “A presença do setor privado no debate sobre qualidade e estruturação do sistema fortalece o SUS e impulsiona a incorporação tecnológica responsável”, ressaltou, afirmando que a interoperabilidade é central para a política pública de saúde digital.

O Ministro da Saúde também parabenizou o Projeto de Lei sobre a PNDL apresentado pelo deputado federal Pedro Westphalen. “Transformar essa política em lei é fundamental, porque cria um marco que ultrapassa governos e consolida o tema no centro da agenda do setor. Contem com o apoio do Ministério da Saúde para avançarmos e aprovarmos esse projeto o mais rápido possível”, disse.

A Secretária Ana Estela Haddad também assinou o termo e reforçou, em outros momentos, a importância da Abramed para a consolidação da agenda nacional de saúde digital, reconhecendo a entidade como parceira técnica fundamental para a evolução da RNDS, da vigilância e da interoperabilidade.

Um marco para a Abramed e para o setor

Ao final do encontro, Cesar Nomura destacou que cerca de 85% dos exames do setor suplementar passam pelas associadas da Abramed e que o alinhamento entre o setor privado, o Ministério da Saúde, a Anvisa e o Congresso Nacional permite avanços sistêmicos para a saúde brasileira. Ele mencionou ainda a presença de Giovanni Cerri e Marco Bego, do InovaHC, como demonstração da convergência entre academia, inovação e sistema de saúde.

“O evento consolidou a Abramed como ator institucional de alto nível, capaz de articular agendas estratégicas diretamente com os principais formuladores de políticas públicas da saúde no Brasil”, disse Nomura. Milva complementou que o encontro refletiu a elevação da entidade a um patamar ainda mais estratégico na agenda nacional da saúde, reafirmando seu papel como uma das instituições mais influentes do setor.

Ampliar o acesso só faz sentido quando há garantia de qualidade e segurança, defende Abramed

No Rio Health Forum 2025, a entidade reafirmou que novos modelos de cuidado precisam operar com responsabilidade técnica e rigor sanitário para proteger o paciente.

Em sua participação no Rio Health Forum 2025, a Abramed destacou que ampliar o acesso à saúde só é efetivo quando há garantia de qualidade e segurança em todos os pontos de cuidado, sobretudo com a chegada de novos atores ao sistema, particularmente na área diagnóstica.

A discussão ocorreu no painel “Jornada do Paciente: quando ecossistemas aumentam acesso com qualidade”, que reuniu Milva Pagano, diretora-executiva da Abramed; Bruno Pipponzi, vice-presidente da RD Saúde; Hellen Miyamoto, superintendente da FenaSaúde; Márcia de Oliveira, gerente da Anvisa; e Tulio Landin, diretor do Mercado Livre, tendo Paula Campoy, presidente da ASAP, como moderadora.

Ao apresentar a visão da Abramed, Milva Pagano salientou que a expansão de pontos de cuidado — do varejo farmacêutico a plataformas digitais — não pode prescindir de critérios técnicos rígidos. Para ela, a questão não é apenas ampliar portas de entrada, mas assegurar que cada uma delas opere com padrões compatíveis com o impacto clínico dos serviços. “Quando falamos em acesso, precisamos falar de acesso com qualidade e segurança. Saúde não é espaço para experimentação baseada em modelo de negócio”, destacou.

A diretora-executiva da Abramed lembrou que o diagnóstico deixou de ser uma etapa pontual da jornada e passou a ocupar papel contínuo na vida das pessoas, presente desde antes da concepção até os cuidados de fim de vida. Ele funciona como um “mapa”, orientando decisões clínicas, prevenindo riscos e melhorando a alocação de recursos. No entanto, para que cumpra esse papel, sua utilização precisa ocorrer no momento certo, dentro de uma jornada coordenada e apoiada por responsabilidade técnica. “Caso contrário, vira apenas custo adicional no sistema”, expôs Milva. Essa visão ecoou em vários momentos do debate, especialmente quando a discussão tocou no uso de testes rápidos em farmácias.

Pipponzi, da RD Saúde, trouxe dados relevantes sobre o potencial da farmácia como ponto de cuidado primário, com alcance territorial e capacidade de promover campanhas de saúde, vacinação, monitoramento de doenças crônicas e serviços de baixa complexidade. A rede RD Saúde conta com 3.500 farmácias, integrando um universo de 90 mil estabelecimentos farmacêuticos em todo o Brasil.

Representando o setor de plataformas digitais, Tulio Landin ressaltou que o Mercado Livre tem atuado para democratizar o acesso a medicamentos, especialmente em municípios onde a população enfrenta barreiras geográficas ou ausência de farmácias locais — uma visão que reforçou a necessidade de integrar inovação com responsabilidade sanitária.

Hellen, da FenaSaúde, expôs entraves históricos à coordenação do cuidado, mostrando como o beneficiário ainda vive uma jornada fragmentada, desorganizada e marcada por incentivos desalinhados. Isso reforçou a provocação de Milva sobre o impacto direto dessa fragmentação na segurança e no desfecho clínico. “Ou paramos de brincar de faz de conta com esse discurso do paciente no centro, ou nada muda. O paciente nunca esteve no centro. A jornada só existe se for segura”, completou a diretora-executiva da Abramed.

A participação da Anvisa trouxe elementos sobre a evolução da regulação sanitária, enfatizando que a agência busca atuar como indutora de boas práticas, sem comprometer a inovação. Márcia ressaltou que o foco regulatório permanece na proteção da população e na garantia de serviços seguros, mesmo em um cenário de novos modelos de negócio. Essa visão foi alinhada pela Abramed, que reforçou o papel da regulação como base para qualquer transformação do sistema.

O debate encerrou com um consenso entre os participantes: nenhum ator conseguirá transformar o sistema de forma isolada. A integração é necessária, mas só será efetiva se sustentada por responsabilidade técnica, governança sólida e decisões orientadas pelo impacto real na vida das pessoas.

Para Milva, isso exige coragem das lideranças para encarar conversas difíceis e colocar a segurança e a qualidade acima das disputas de protagonismo. “Todo mundo precisa ser sustentável, mas sustentabilidade não existe sem coerência técnica ao longo da jornada. Acesso sem qualidade não é acesso — é risco”, finalizou.

Cooperação para sustentabilidade no sistema de saúde

A Abramed também esteve representada no debate “Como a cadeia da saúde pode cooperar para um sistema mais sustentável”, com participação de Cesar Nomura, ao lado de Fernando Silveira Filho, presidente da Abimed; Helaine Capucho, diretora de Acesso ao Mercado da Interfarma; Marcos Novais, diretor-executivo da Abramge, e Paulo Henrique Fraccaro, CEO da Abimo.

O painel reforçou princípios que orientam a agenda institucional da Abramed: colaboração setorial, eficiência sistêmica, sustentabilidade e cuidado de qualidade. As discussões destacaram que modelos centrados exclusivamente em custo não são suficientes — é necessário alinhar incentivos, aprimorar governança e fortalecer práticas baseadas em evidências.

Ambos os debates demonstraram o papel estratégico da medicina diagnóstica como base para decisões clínicas precisas e para a sustentabilidade de longo prazo do sistema de saúde brasileiro.

Abramed reforça protagonismo em inovação, IA e interoperabilidade na FISWeek 2025

Presença intensa da entidade evidenciou o compromisso com inovação responsável, eficiência e melhoria contínua do cuidado em saúde.

A Abramed marcou presença na FISWeek 2025, o maior evento de inovação, criatividade e tendências da saúde da América Latina, realizado de 5 a 7 de novembro, no Rio de Janeiro. Com mais de 7 mil participantes e 1.400 executivos C-level, o encontro se consolidou como um dos principais pontos de convergência do ecossistema de saúde no país.

Nesse ambiente altamente qualificado, a Associação ampliou seu protagonismo ao organizar dois painéis, participar de outros dois debates e levar ao palco lideranças que avançam discussões centrais para o futuro da saúde: da adoção responsável da IA à interoperabilidade, passando pela digitalização de dados e pela eficiência assistencial.

O primeiro painel promovido pela Abramed foi “Inovação com Responsabilidade: Desafios para Estruturar o Uso da IA com Segurança, Eficiência e Acesso”. Moderado por Milva Pagano, Diretora Executiva da Associação, o debate reuniu Augusto Antunes, da Axial Inteligência Diagnóstica – Grupo Alliança; Lucas Bonafé, do Machado Nunes Advogados; e Manuel Coelho, da Siemens Healthineers.

Os participantes trouxeram perspectivas complementares sobre governança, validação, segurança e aplicação prática da IA no cotidiano da Medicina Diagnóstica. A conversa evidenciou que inovação só se sustenta quando acompanhada de ética, rigor e impacto assistencial — pilares que orientam a atuação técnica da Abramed.

Dois dias depois, a Associação voltou ao palco com o painel “Interoperabilidade: Pilar da Eficiência e do Cuidado em Saúde”, que também foi moderado por Milva Pagano. Atualpa Aguiar, da MedSênior; Jacqueline Torres, da Agência Nacional de Saúde (ANS); e Jussara Macedo, da HL7 Brasil, discutiram a urgência de padrões nacionais, integração entre sistemas e governança de dados para reduzir desperdícios, apoiar decisões clínicas e aprimorar a coordenação do cuidado. A interoperabilidade foi reafirmada como um dos alicerces da transformação digital no país.

Ainda durante o evento, a entidade participou do painel “Próximos Passos: Digitalizando e Unificando os Dados na Saúde”. Com mediação de Milva Pagano e presença de Alessandra Zanqueta, da ZMed;, Luciana Albuquerque, da Secretaria Municipal de Saúde de Recife; e Victor Hugo Nascimento, integrante do #EcossitemaFIS, a discussão reforçou que a consolidação de padrões de troca de informação, aliada à segurança dos dados, é determinante para uma jornada de cuidado fluida e integrada. 

Já no painel “Reimaginando a Imagem com IA”, realizado no último dia do evento, Cesar Nomura, Presidente do Conselho de Administração da Abramed, participou como speaker ao lado de Daniel Vital, da Harpia AI, e Flavio Carneiro, da MV S/A, sob moderação de Iomani Engelmann, da Pixeon. 

A conversa reforçou o protagonismo da Medicina Diagnóstica na adoção de IA, especialmente na radiologia, área que concentra o maior número de algoritmos aprovados globalmente. 

A participação intensa da Associação na FISWeek 2025 evidencia, mais uma vez, seu compromisso com a construção de um ecossistema de saúde mais integrado, seguro, eficiente e orientado por evidências. Ao liderar debates sobre IA, interoperabilidade e saúde digital e contribuir em discussões de sustentabilidade e acesso, a entidade reafirma seu papel como interlocutora técnica entre setor privado, indústria, formuladores de políticas públicas e sociedade.

Novembro Azul: tecnologia e prevenção ampliam as oportunidades de diagnóstico precoce

Medicina de precisão e avanços em imagem reforçam o papel central da detecção da doença em estágio inicial para o cuidado à saúde masculina.

A campanha Novembro Azul reforça, ano após ano, a importância do cuidado contínuo com a saúde masculina. Ao mesmo tempo, os avanços da Medicina Diagnóstica ampliaram a precisão dos exames voltados à próstata, fortalecendo o debate sobre prevenção e incentivando que mais homens incluam a rotina de cuidado em seu dia a dia. 

Tecnologias como a medicina de precisão e a evolução dos métodos de imagem tornaram a detecção do câncer de próstata mais qualificada, criando novas oportunidades para o diagnóstico precoce.

Entre os destaques, exames como o CA 15-3 e a imuno-histoquímica apresentaram crescimento acima da média. Essa tendência está diretamente associada à evolução da medicina de precisão, que permite identificar subtipos de tumores e orientar tratamentos personalizados.

“A imuno-histoquímica ajuda a determinar o subtipo do tumor de próstata e possibilita terapias mais direcionadas. Esse avanço representa uma revolução silenciosa, que torna o tratamento mais eficaz e reduz a mortalidade”, explica Dr. Marcos Queiroz, líder do Comitê de Radiologia e Diagnóstico por Imagem da Abramed e Diretor de Medicina Diagnóstica do Hospital Israelita Albert Einstein.

O especialista também destaca o avanço dos exames de imagem, especialmente a ressonância magnética, como ferramenta essencial na detecção precoce:

“A ressonância tem altíssima acurácia para detectar tumores prostáticos e se tornou mais acessível nos últimos anos. Hoje, equipamentos de 1,5 Tesla já permitem diagnósticos de qualidade, o que amplia o acesso e fortalece a prevenção”, complementa.

Para o Dr. Queiroz, o cenário atual é promissor. “Temos um arsenal diagnóstico amplo — exames de sangue como PSA, testes de imunoquímica, ressonância magnética e o exame clínico. Não há motivo para que o câncer de próstata não seja diagnosticado precocemente. A mensagem central deste Novembro Azul é: o cuidado contínuo com a saúde masculina salva vidas”, afirma.

A Abramed reforça que o aumento nos exames voltados à próstata acompanha o movimento de modernização da Medicina Diagnóstica no país, que vem incorporando tecnologias de precisão e práticas integradas de cuidado. O diagnóstico precoce continua sendo o maior aliado da sobrevida e da qualidade de vida dos pacientes oncológicos, além de representar uma estratégia concreta para reduzir desigualdades regionais e ampliar o acesso à prevenção.

Com colaboração estratégica da Abramed, Política Nacional do Diagnóstico Laboratorial avança e une entidades do setor

Proposta inédita visa modernizar a regulação da Medicina Diagnóstica e fortalecer a rede de serviços laboratoriais no país

As principais entidades representativas da Medicina Diagnóstica se uniram para consolidar a Política Nacional do Diagnóstico Laboratorial (PNDL) — uma proposta inédita que avança no Congresso Nacional com o objetivo de estabelecer diretrizes técnicas, científicas e regulatórias para o setor, fortalecendo a rede de serviços laboratoriais e garantindo a sustentabilidade da Medicina Diagnóstica no Brasil.

O projeto, que conta com colaboração estratégica da Abramed (Associação Brasileira de Medicina Diagnóstica), marca um movimento histórico de convergência entre os setores público e privado, com apoio de instituições como:

  • SBAC (Sociedade Brasileira de Análises Clínicas),
  • SBPC/ML (Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial), 
  • CBDL (Câmara Brasileira de Diagnóstico Laboratorial), 
  • CFF (Conselho Federal de Farmácia), 
  • Fenafar (Federação Nacional dos Farmacêuticos), 
  • CFBM (Conselho Federal de Biomedicina) 
  • e Febralac (Federação Brasileira das Redes de Apoio à Lactação).

“A PNDL apresenta as bases essenciais para um futuro marco regulatório do setor, reconhecendo o Diagnóstico Laboratorial como um componente essencial do sistema de saúde e propondo caminhos concretos para ampliar o acesso e a qualidade dos exames”, afirma Milva Pagano, Diretora Executiva da Abramed.

Recentemente apresentada ao Congresso Nacional, sob liderança do deputado federal Pedro Westphalen (PP-RS), a proposta está aguardando despacho do Presidente da Câmara dos Deputados. 

Modernização e integração

A PNDL busca consolidar a regulação do setor a partir de padrões rigorosos de qualidade, segurança e interoperabilidade, promovendo maior integração entre os serviços públicos e privados. 

Atualmente, 95% dos diagnósticos laboratoriais do SUS são realizados por laboratórios da rede privada, segundo o ElastiCNES (2025) — o que reforça a importância de uma política nacional que garanta equilíbrio e sustentabilidade no acesso aos exames.

“O sistema público depende fortemente da rede privada para oferecer exames à população. Essa integração precisa ser reconhecida e estruturada de forma estratégica”, destaca Milva Pagano.

Entre as ações previstas estão a ampliação da cobertura geográfica, a incorporação sustentável de novas tecnologias, a redução de custos para os usuários do SUS e a implementação de sistemas de gestão de qualidade. Hoje, o país conta com cerca de 18 mil laboratórios, incluindo unidades completas, postos de coleta e núcleos técnico-operacionais, conforme dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).

A proposta também está alinhada às diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS), que recomenda parâmetros globais para a oferta de diagnósticos essenciais, seguros e de qualidade — conforme a Resolução 76.5 da agência.

“Ao adotar os princípios da OMS, a PNDL coloca o Brasil em sintonia com as melhores práticas internacionais e contribui para a consolidação de uma política robusta e sustentável”, conclui Milva.

Quando se fala em IA na Saúde: o que já traz resultados e o que segue no campo das promessas?

Radiologia já colhe frutos da Inteligência Artificial, enquanto predição e interoperabilidade seguem como desafios para o futuro do setor

O entusiasmo em torno da Inteligência Artificial (IA) na saúde cresce a cada ano, impulsionado por promessas de diagnósticos mais rápidos, decisões clínicas mais precisas e modelos mais eficientes de cuidado. E esse movimento se reflete em investimentos: somente em 2024, o setor global de healthcare ultrapassou US$ 26 bilhões aplicados em IA, com expectativa de crescimento anual acima de 38% até 2033, segundo a Grand View Research.

Mas, ao observarmos o cenário brasileiro, torna-se evidente que convivemos com duas realidades distintas: enquanto áreas como a Medicina Diagnóstica já apresentam ganhos mensuráveis com IA, o salto para modelos preditivos, plenamente integrados e clinicamente explicáveis ainda permanece no campo das promessas.

Segundo Cesar Nomura, presidente do Conselho de Administração da Abramed e diretor de Medicina Diagnóstica do Hospital Sírio-Libanês, essa diferença entre expectativas e resultados é estrutural. “Ainda não temos uma IA plena, capaz de diagnosticar e prever desfechos e personalizar todo o cuidado de forma confiável. Mas já temos resultados sólidos em áreas específicas como a radiologia e análises clínicas”.

Os avanços na radiologia não são por acaso. Trata-se de uma das áreas com maior grau de padronização de linguagem, volume de dados estruturados e consolidados para aferir acurácia, sensibilidade e especificidade. Em diversos centros, modelos de IA já reduzem em até 50% o tempo de realização dos exames de Ressonância Magnética.

Para Cesar, essa maturidade não é casual. “O setor de Medicina Diagnóstica é o que mais utiliza IA porque gera dados estruturados, validados e auditáveis. É com base neles que a inovação acontece.”

A natureza padronizada dos exames cria ambiente favorável para o treinamento de modelos robustos, ao contrário de áreas assistenciais onde a variabilidade humana, social e ambiental é significativamente maior.

O que ainda não funciona: da IA preditiva à ausência de interoperabilidade

Se a IA diagnóstica já entrega resultados, a chamada IA preditiva — aquela capaz de combinar variáveis clínicas, comportamentais, genômicas e sociais para antecipar riscos — permanece desafiadora. Na prática, não existem modelos amplamente validados que operem com segurança clínica no cotidiano dos serviços.

Um dos motivos que interferem na validação robusta de algoritmos para população brasileira é a não consolidação de bases representativas de dados e estão relacionadas a não interoperabilidade plena entre sistemas, sejam públicos ou privados. Há, ainda, desafios de qualidade de dados. Bases fragmentadas, heterogêneas e com lacunas importantes dificultam modelos preditivos confiáveis.

Como alerta Cesar: “Sem dados de qualidade representativos e interoperáveis não existe Inteligência Artificial com oa acurácia, só correlação de ruído”.

Esse é um ponto crítico: modelos treinados em bases não representativas geram vieses clínicos, reforçam desigualdades e podem levar a decisões imprecisas, especialmente para populações historicamente subdiagnosticadas.

Outro limite importante é o da explicabilidade. Para ser incorporada na prática clínica, a IA precisa ser auditável, reprodutível e compreensível pelos profissionais de saúde. Por isso, a Abramed tem reforçado que o avanço da IA na saúde exige responsabilidade antecipada, mesmo antes da regulação formal.

Como sintetiza Cesar: “A Inteligência Artificial só tem valor quando vem acompanhada de contexto clínico, confiabilidade e responsabilidade ética”. Governança, rastreabilidade de dados, validação independente, critérios técnicos e prestação de contas são pilares para o uso seguro.

O caminho para o futuro: colaboração, padrões e maturidade setorial

Para que o Brasil evolua da IA diagnóstica para a IA preditiva, será necessário superar o hiato entre tecnologia e infraestrutura. Isso inclui:

  • Padrões de interoperabilidade adotados em escala;
  • Bases representativas e auditáveis;
  • Capacitação de equipes multidisciplinares;
  • Governança consistente entre público e privado;
  • Modelos regulatórios modernos e colaborativos.

Como conclui Cesar Nomura: “A IA pode prever doenças, reduzir custos e ampliar acesso. Mas só se for construída sobre dados de qualidade, com transparência e propósito. Tecnologia por si só não resolve. O que resolve é o uso responsável dela”.

Associados da Abramed debatem a complexidade operacional da Reforma Tributária

A Reunião Mensal de Associados (RMA) da Abramed realizada em 31 de outubro reuniu lideranças da Medicina Diagnóstica para um debate sobre os impactos práticos da Reforma Tributária. Moderado por Milva Pagano, o encontro contou com a participação de Cesar Nomura, Renato Nunes, Ademar Paes Júnior, Lídia Abdalla, Linaldo Vieira Júnior, Júlio Aderne e Edivaldo Bardella.

O debate deixou evidente um consenso: embora a Reforma tenha sido desenhada para simplificar o sistema, a transição que se inicia será marcada por alta complexidade. Até 2033, empresas terão de conviver com dois modelos tributários — o atual e o novo sistema, baseado em CBS e IBS — o que exigirá revisão de controles, processos de auditoria, contratos, sistemas e rotinas fiscais. Milva Pagano, Diretora Executiva da Abramed, sintetizou esse dilema ao afirmar que “a promessa da Reforma é simplificar, mas precisamos entender se esse objetivo se concretizará na prática”.

Hoje, o setor trabalha com uma carga tributária em torno de 6%, considerando PIS, COFINS e ISS. Com a chegada dos novos tributos, especialistas estimam que esse percentual possa chegar próximo de 11%, com impacto direto em margens, sustentabilidade e estrutura de custos. 

Para Renato Nunes, a adoção da não cumulatividade — modelo já conhecido pela indústria — exigirá controles mais rigorosos e um nível de auditoria que pode elevar o custo operacional. “Na Medicina Diagnóstica, devemos ter aumento de complexidade e custo. A tendência é um período inicial mais oneroso”, observou.

A dimensão tecnológica surge como um dos pontos mais sensíveis. A primeira fase de testes da Reforma começa já em janeiro de 2026, com novo layout de nota fiscal e necessidade de adaptação imediata de sistemas. Júlio Aderne, Gerente Geral de Diagnóstico Laboratorial e Líder da Abbott Brasil, reforçou a urgência: sem o novo arquivo XML, nenhuma nota será validada. Edivaldo Bardella, Gerente Fiscal da Abbott Brasil, complementou destacando que a Abbott revisa processos e produtos individualmente para evitar ruptura de fornecimento — risco real diante da aceleração das exigências técnicas.

Entretanto, como destacou Ademar Paes Júnior, sócio da Clínica Imagem e membro do Conselho de Administração da Abramed, o desafio não se limita à emissão de documentos. O ponto crítico é o controle. “Precisamos desenvolver sistemas de automação de controle, não só de emissão. É isso que vai dizer se o governo está cobrando corretamente, caso contrário, as empresas correm risco de não sobreviver”, alertou. 

O executivo enfatizou ainda que a Reforma só será viável se vier acompanhada de uma verdadeira reforma digital, capaz de elevar o padrão tecnológico de toda a cadeia. Sem isso, a pressão por controles, auditorias e maturidade de sistemas tende a acentuar desigualdades já existentes: empresas menores — que hoje não dispõem de estrutura tecnológica, compliance ou governança de dados — podem não conseguir acompanhar o nível de exigência imposto pelo novo modelo.

Nesse cenário, há um risco real de aceleração da maior consolidação de mercado da história recente do setor, com espaço cada vez mais restrito para organizações sem sistemas robustos, processos digitalizados e capacidade de operação em ambiente altamente fiscalizado.

Outro tema debatido foi o risco de alteração no perfil de cobertura em saúde suplementar. A busca por créditos pode estimular terceirizações excessivas e mudanças na forma como empresas contratam planos de saúde, ampliando fragilidades já observadas no acesso. Soma-se a isso o fato de que a folha de pagamento não gerará crédito — um ponto crítico para prestadores intensivos em mão de obra, como laboratórios e clínicas.

Lídia Abdalla, Vice-Presidente da Abramed e CEO do Grupo Sabin, destacou que a empresa estruturou sua preparação em três pilares: impacto financeiro, adaptação tecnológica e revisão contratual com fornecedores e fontes pagadoras. A qualidade da informação e a consistência dos dados serão determinantes para evitar glosas, falhas operacionais e insegurança jurídica.

Já Linaldo Vilar Júnior, Diretor de Operações Laboratoriais na Dasa, comentou que o risco de erros é inerente a essa transição, por isso, a tecnologia, em conjunto com a revisão de contratos, se coloca como indispensável”.

Diante desse cenário, Cesar Nomura, Presidente do Conselho de Administração da Abramed, reforçou a importância estratégica da atuação institucional da Abramed. “Nossos associados prezam por qualidade, acreditações e eficiência. Crescer sem perder esses princípios é o nosso desafio”, afirmou, lembrando que o setor precisa se posicionar diante das operadoras para reequilibrar as relações, já que a elevação das alíquotas terá impacto direto no segmento diagnóstico.

Milva Pagano encerrou reiterando que o papel da Abramed, neste momento, é integrar o setor, antecipar riscos, orientar decisões e apoiar a transição. A Associação prepara materiais técnicos e treinamentos em conjunto com o escritório Machado Nunes — esforços essenciais para fortalecer a sustentabilidade do setor diante de uma das maiores transformações tributárias das últimas décadas.

Reforma Tributária: impactos e oportunidades para laboratórios e clínicas de Medicina Diagnóstica

Mudanças tributárias inauguram uma nova etapa de adaptação para o setor de saúde, que precisará revisar processos, contratos e sistemas para manter eficiência e competitividade

O sistema tributário brasileiro passa por uma transformação que atinge tanto empresas quanto profissionais de diferentes setores. As mudanças recentes no Imposto de Renda (IR) e a implementação da Reforma Tributária não estão diretamente conectadas, mas fazem parte de um mesmo movimento que busca ampliar a transparência, simplificar regras e redistribuir de forma mais equilibrada a carga tributária.

Para o setor de saúde, especialmente laboratórios e clínicas de Medicina Diagnóstica, o momento exige atenção redobrada. As medidas em curso afetam desde a tributação de lucros e dividendos até o funcionamento das operações e contratos, demandando preparo técnico e revisão de processos.

As alterações previstas no Projeto de Lei nº 1.087/25 ampliam a faixa de isenção do IR para quem ganha até R$ 5 mil por mês e criam uma alíquota de 10% sobre lucros e dividendos distribuídos a beneficiários residentes no Brasil que recebam mais de R$ 50 mil mensais, ou sobre qualquer valor quando o beneficiário for residente no exterior.

Segundo o advogado tributarista Renato Nunes, essa medida pode impactar diretamente sócios e acionistas de laboratórios e clínicas que operam sob o regime de lucro presumido ou Simples Nacional. “Ainda que não tenha relação direta com a Reforma Tributária, essa mudança compõe um cenário mais amplo, em que será essencial reavaliar estruturas societárias e fluxos de rendimento”, explica.

Já a Lei Complementar nº 214/2025, que institui o IBS (Imposto sobre Bens e Serviços) e a CBS (Contribuição sobre Bens e Serviços), traz uma das inovações mais significativas das mudanças no regime de tributação do consumo.

Nesse formato, o valor pago ao prestador é dividido automaticamente pela instituição de pagamento (e.g. banco) — uma parte segue para a empresa que forneceu o bem ou serviço e as parcelas correspondentes aos valores de IBS e CBS irão direto ao Comitê Gestor do IBS e à Receita Federal, respectivamente.

“O objetivo é reduzir inadimplência e sonegação, mas o mecanismo exigirá acompanhamento atento. Há algumas modalidades de Split Payment. No que vem sendo denominado Split Payment inteligente, serão segregados valores brutos de IBS e CBS, sem levar em conta eventuais créditos do contribuinte, e eventual excesso deverá ser devolvido em até 3 dias úteis. Isso impactará negativamente o fluxo de caixa das empresas, o que se agravará se a devolução de eventuais excessos não ocorrer no prazo previsto em lei.”, explica Renato.

A Reforma Tributária trará impactos práticos para todo o setor. Além de mudanças na emissão de documentos fiscais — que passam a seguir padrões em desenvolvimento pelo Comitê Gestor do IBS e pela Receita Federal —, haverá necessidade de revisar contratos, atualizar cadastros de produtos, redefinir preços e adequar sistemas de gestão.

Entre as novidades, está a criação de um crédito presumido da CBS para contribuintes que apuram o PIS/COFINS pelo regime cumulativo, caso das empresas de medicina diagnóstica. Esse crédito corresponderá a 9,25% do estoque de insumos existente em 1º de janeiro de 2027, o que poderá representar uma oportunidade concreta de otimização de caixa.

Porém, o cenário não é igual para todos. Entidades filantrópicas, por exemplo, não poderão recuperar o IBS e a CBS pagos em suas aquisições, o que poderá aumentar seus custos, caso não haja negociação com fornecedores.

O novo sistema representa uma virada de lógica na tributação sobre consumo. O IBS e a CBS serão não cumulativos para praticamente todos os contribuintes, permitindo que créditos gerados nas aquisições sejam compensados com os débitos verificados no fornecimento de bens ou serviços.

Um ponto que as empresas de medicina deverão ter atenção diz respeito à exclusão do PIS/COFINS, a partir de 1 de janeiro de 2027, dos valores das compras e contratações. Ele exemplifica: “Um contrato de software de R$ 1.000,00, sujeito hoje a 3,65% de PIS e COFINS, poderá ser revisado, a partir de 1 de janeiro de 2027 para R$ 963,50, valor sobre o qual incidirá apenas a CBS. Essa adequação poderá, a um só tempo, reduzir o valor da despesa, assim como reduzir o desembolso de caixa com a CBS, racional este que também poderá ser adotado quando o IBS começar a substituir o ICMS e o ISS”.

O advogado lembra que a governança tributária será um dos pontos mais sensíveis do novo modelo. Os créditos de IBS e CBS só serão reconhecidos após o efetivo pagamento dentro das modalidades previstas em lei.

“Se o Split Payment for adotado em larga escala, isso trará segurança quanto à regularidade dos recolhimentos. Caso contrário, as empresas precisarão acompanhar de perto cada contratação”, explica.

Por isso, será fundamental investir em sistemas de controle integrados, capazes de monitorar créditos e débitos junto ao Comitê Gestor e à Receita Federal, garantindo transparência e evitando perda de créditos.

A Abramed acompanha as discussões da Reforma desde o início, em diálogo constante com o Governo Federal e o Congresso Nacional. O objetivo é assegurar um tratamento tributário adequado à saúde e manter o equilíbrio da carga tributária para o setor.

“O trabalho das entidades representativas tem sido essencial para garantir que as particularidades da medicina diagnóstica sejam reconhecidas e preservadas, como foi o caso do regime diferenciado ao setor, consistente na redução em 60% das alíquotas do IBS e da CBS”, reforça. Renato.

Para laboratórios e clínicas, preparar-se desde já é o que fará a diferença entre transformar as mudanças em oportunidades ou em aumento de custos e distorções de preço.  A transição pode ser complexa, mas, com informação, organização e diálogo, também pode abrir caminho para um sistema mais justo e eficiente.

Diagnóstico precoce e inovação em imagem fortalecem o cuidado com a saúde da mulher

No mês dedicado à conscientização sobre o câncer de mama, a Abramed reforça o papel da Medicina Diagnóstica na detecção precoce da doença — um avanço que depende tanto de políticas públicas inclusivas quanto do acesso a tecnologias de imagem de alta precisão.

Um estudo conduzido pelo Instituto Karolinska, na Suécia, e publicado no JAMA Network Open, demonstrou que mulheres que deixaram de realizar mamografias anteriores apresentaram tumores maiores, maior envolvimento linfonodal e menor sobrevida específica. A pesquisa analisou mais de 8,6 mil mulheres e mostrou que aquelas que não compareceram ao rastreamento anterior tinham 1,5 vez mais chance de tumores acima de 20 mm e quase cinco vezes mais risco de metástase à distância. O estudo reforça a importância da regularidade dos exames para evitar atrasos no diagnóstico e aumentar as chances de cura.

No Brasil, o câncer de mama segue como o de maior incidência entre as mulheres, com 73,6 mil novos casos estimados em 2025, segundo o Ministério da Saúde e o INCA. Apesar de o SUS ter realizado 4 milhões de mamografias em 2024, a cobertura nacional ainda é de apenas 24% das mulheres elegíveis — bem abaixo da meta de 70% recomendada pela Organização Mundial da Saúde.

Para reverter esse cenário, o Ministério da Saúde ampliou o acesso à mamografia no SUS para mulheres a partir dos 40 anos, mesmo sem sintomas da doença. Essa faixa etária representa 23% dos casos de câncer de mama e agora poderá realizar o exame sob demanda, em decisão compartilhada com o profissional de saúde. A medida integra o programa Agora Tem Especialistas, que prevê unidades móveis em 22 estados, aquisição de equipamentos de biópsia e imagem de última geração e a incorporação de novos medicamentos para o tratamento do câncer de mama avançado.

“Garantir o acesso regular aos exames de imagem e investir nas tecnologias mais avançadas é essencial para que o diagnóstico precoce deixe de ser exceção e se torne regra no cuidado à saúde da mulher”, afirma Milva Pagano, Diretora Executiva da Abramed.

O diagnóstico por imagem — especialmente por meio da mamografia digital e da tomossíntese 3D — é decisivo para identificar lesões em estágios iniciais, quando o tratamento é mais eficaz e menos invasivo. Para a Abramed, ampliar o rastreamento e investir em inovação diagnóstica são passos complementares para transformar o Outubro Rosa em um movimento permanente de cuidado e prevenção.

Global Forum discute inovação e cuidado em meio a desafios econômicos da Saúde Suplementar

Durante evento, líderes do setor alertam para pressões estruturais e defenderam uma transformação baseada em tecnologia, valorização profissional e centralidade de pacientes

Em sua sétima edição, o Global Forum Fronteiras da Saúde — organizado pelo Instituto Lado a Lado pela Vida — foi sediado em Brasília, reuniu especialistas de todo o país em busca de caminhos de transformação da saúde, tanto na esfera pública quanto na privada.

Entre os debates de maior destaque, o painel “Saúde Suplementar: Dores e Soluções para Construir a Sustentabilidade Necessária” contou com a participação de Milva Pagano, Diretora Executiva da Abramed; Edivaldo Bazilio, Diretor Executivo do Saúde Global; Helena Maria Romcy, Presidente da Associação Brasileira dos Enfermeiros Auditores; e Helaine Capucho, Diretora de Acesso da Interfarma.

Abordando desde o aumento de custos e a consequente pressão sobre as operadoras até o equilíbrio entre inovação e viabilidade financeira, o painel teve como propósito discutir os desafios econômicos e estruturais do ecossistema privado e apontar soluções para a sustentabilidade do setor. Os participantes reforçaram o papel dos diferentes atores da Saúde Suplementar na construção de estratégias integradas que beneficiem pacientes, empresas e profissionais.

Milva Pagano destacou que o uso da inovação deve estar diretamente alinhado à redução de gargalos e desperdícios, com foco em uma jornada de cuidados que coloque o paciente no centro.

“Tomando a Inteligência Artificial como exemplo, precisamos ter em mente que a IA é uma ferramenta e, como toda ferramenta, pode ser usada para o bem ou para o mal. Para que seu propósito seja positivo, ela deve ser direcionada para reduzir desperdícios e melhorar a jornada do paciente — nunca para excluir ou substituir o olhar humano”.

Ao falar sobre gargalos e desperdícios, Edivaldo Bazilio apresentou um panorama detalhado da Saúde Suplementar, hoje sob forte pressão econômica. Segundo o executivo, o sistema passou de 1.700 para cerca de 600 operadoras nos últimos 20 anos, enquanto as margens seguem mínimas ou negativas, especialmente em tratamentos oncológicos e de infusão.

A pressão se agrava com glosas médias de 15%, inadimplência e contratos defasados, que não acompanham a inflação médica, já corrigida 50% abaixo do ritmo de incorporação de novas tecnologias. Bazilio também destacou que o ciclo de depreciação de equipamentos caiu de 10–15 anos para apenas 2–3, dificultando o retorno sobre investimento.

“As margens da saúde hoje são margens de varejo. Para superar esses desafios, é preciso desromantizar o setor. A área da Saúde é um negócio com missão, mas que também precisa de equilíbrio econômico para sobreviver”, sintetizou.

Complementando o diagnóstico, Helena Maria Romcy defendeu que os modelos de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) precisam ganhar dinamismo, acompanhando o ritmo das inovações.

“Por que não olhar o processo de ATS de avaliação de tecnologias? E por que não inovarmos em nossos processos? A inovação, sem uma abertura para que se aprenda a lidar com a tecnologia, passa a ser um problema — e deixamos de explorar seu potencial em exames, diagnósticos e na jornada do paciente como um todo”, provocou.

A discussão também abordou o papel dos profissionais e a qualidade do atendimento médico, questões diretamente afetadas pela fragmentação e pela pressão financeira do sistema.
Helaine Capucho, ao focar na gestão do cuidado e na formação médica, criticou a perda da essência humanista da profissão: “O que mais incomoda as pessoas não é esperar por um médico, é o médico não olhar para elas. A saúde não pode perder a essência do cuidado”.

Concordando com essa perspectiva, Milva Pagano destacou que a desvalorização profissional precariza a consulta médica, compromete a anamnese e afeta a qualidade do diagnóstico. Conforme ela pontuou: “Se o paciente não estiver realmente no centro, estamos todos no lugar errado. A inovação precisa ser acompanhada por empatia e responsabilidade. Os problemas aqui apontados são bem-vindos, porque eles nos tiram da zona de conforto”.

O debate deixou claro que sustentabilidade e humanização precisam caminhar juntas.
Para os participantes, o futuro da Saúde Suplementar depende de uma mudança de mentalidade que uma inovação tecnológica, equilíbrio econômico e valorização das pessoas.

Novas tecnologias vs. Acesso dos pacientes

Durante o evento, Milva Pagano também participou do painel “As novas tecnologias frente ao cenário da saúde: como fica o acesso dos pacientes?”. O debate foi moderado por Marlene Oliveira, fundadora e Presidente do Instituto Lado a Lado pela Vida, e contou com participação de Rodrigo Cruz, Diretor Executivo de policy da MSD Brasil, Artur Brito, Líder de Acesso Público da Novartis,
Humberto Izidoro, CEO da VARIAN América Latina e Anderson Fernandes, Gerente de Acesso ao Mercado da Strattner.

A Abramed reforça, com sua participação no Global Forum, o compromisso de promover debates francos e colaborativos sobre o futuro do setor, estimulando a integração entre os diferentes elos da cadeia, a governança de dados e a humanização do cuidado como bases de um sistema mais eficiente, inclusivo e sustentável.